いわき市水道事業管理者 様
入札人 住 所 商号又 名 称
氏 名 ㊞
私 次 お 工事を請け負いたい いわき市水道局契約規程等を 遵 入札 ま
千
入 札 書
第 回
成 29 月 2 日
入 札 金 額
十億 百万
工 事 名 江名 竜配水管 第2 9-2 号 改良工事
工 事 場 所 いわき市江名字 竜 地
く 数
いわき市水道事業管理者 様
入札人 住 所 商号又 名 称
氏 名 ㊞
代理人 氏 名 ㊞
私 次 お 工事を請け負いたい いわき市水道局契約規程等を 遵 入札 ま
千
入 札 書
第 回
成 29 月 2 日
入 札 金 額
十億 百万
工 事 名 江名 竜配水管 第2 9-2 号 改良工事
工 事 場 所 いわき市江名字 竜 地
私 今般都合によ を代理人 次 工事等につい 入札及び見積に関 一切 権限を委任 ま
工事等名称
委 任 者 住 所 商号又 名 称
氏 名 ㊞
いわき市水道事業管理者 様
代理人印
㊞
江名 竜配水管 第2 9-2 号 改良工事
成 29 月 2 日 再度入札用
委 任 状
いわき市水道事業管理者 様 氏 名
特定建設工事共 企業体
代表者 ㊞
構成員 ㊞
私 次 お 工事を請け負いたい いわき市水道局契約規程等を 遵 入札 ま
千
第 回
成 29 月 2 日
江名 竜配水管 第2 9-2 号 改良工事
入 札 金 額
十億 百万
工 事 名 江名 竜配水管 第2 9-2 号 改良工事
工 事 場 所 いわき市江名字 竜 地
く 数
いわき市水道事業管理者 様 氏 名
特定建設工事共 企業体
代表者 ㊞
構成員 ㊞
代理人 ㊞
私 次 お 工事を請け負いたい いわき市水道局契約規程等を 遵 入札 ま
千
再度入札用
入 札 書
第 回
成 29 月 2 日
江名 竜配水管 第2 9-2 号 改良工事
入 札 金 額
十億 百万
工 事 名 江名 竜配水管 第2 9-2 号 改良工事
工 事 場 所 いわき市江名字 竜 地
私 今般都合によ を代理人 次 工事等につい 入札及び見積に関 一切 権限を委任 ま
工事等名称
氏 名
委 任 者 特定建設工事共 企業体
代表者 ㊞
構成員 ㊞
いわき市水道事業管理者 様
委 任 状
代理人印
㊞
江名 竜配水管 第2 9-2 号 改良工事
成 29 月 2 日 江名 竜配水管 第2 9-2 号 改良工事
工 事 費 訳 明 細 書
直接工事費 1 式 A=B+（+）+E+F
φ「00 ）IP-GX配水管工事 1 式 B
φ150 ）IP-GX配水管工事 1 式 （
1「5Ａ SUSフ キ管配水管工事 1 式 ）
既設管撤去工事 1 式 E
交通管理工 1 式 F
共通仮設費 G
現場管理費 H
一般管理費等 I
工事費 計 J=A+G+H+I入札金額
消費税 8 ％ K=J*8%未満切捨
合計 L=J+K
※ 枠内 必ず全て記入してください 工 事 名
形 状 寸 法
商号又 名称
金 額 単 価
工事場所
いわ 市江名字安竜 地
材 料 摘 要
労 力
江名安竜配水管。第「49－「5号)改良工事
工 期 予定
成「9 8月 1日 成」0 「月「8日ま 数 量 単位
名 称 名 称 容
留意事項
※ 次 場合 入札 無効 ます 注意く い
〇指定 記入欄 会社名 金額等 空欄や記載誤 あ も
〇各工種 合計金額 直接工事費 金額 一致し いも
〇工事費計 金額 初度 入札書 記載金額 一致し いも 訳書 １万 未満 金額 端数処理 切 切 を行っ 場合を除く
※ 鉛筆や消せ ボー ペン等 記載し 容を容易 削除す 可能 も 使用し い う し く い
郵送し ください
[表面]
０－
日 郵便株式会社 いわき郵便局留
いわき市水道局 総務課 行
入 書等在中
公 告 番 号
1】
工 事 名 江名安竜配水管 第249-25号 改良工事 開 日 成29 】月2【日 水
キリトリ線
[裏面]
差出人
住 所
商号又 名称 代表者職氏名 電定話定番定号 ファックス番号
キリトリ線
